Usted le da a su hijo un carrito de juguete y, en lugar de conducirlo, lo voltea y gira las ruedas — durante minutos enteros. Hace bien en notarlo. Jugar con las partes de los juguetes en lugar del juguete en sí es una de las señales tempranas de autismo mejor documentadas, y aparece en el cuestionario de detección M-CHAT por una razón. Girar las ruedas de vez en cuando es exploración normal de un niño pequeño. Cuando se convierte en la forma principal en que su hijo juega, merece una mirada más de cerca.
Cuándo jugar con las partes de los juguetes es una señal de alerta de autismo
Alrededor de los 12 a 18 meses, la mayoría de los niños pequeños comienzan a usar los juguetes de manera funcional — ruedan el carrito, alimentan a la muñeca, apilan los bloques para derribarlos. Hacia los dos años, suele surgir el juego de simulación sencillo. Los niños con autismo a menudo interactúan con los juguetes de forma diferente: se concentran en una sola parte o propiedad del objeto en lugar de en lo que hace. Girar las ruedas de un carrito boca arriba, voltear los juguetes para estudiar la parte de abajo, sostener un objeto a la altura de los ojos y rotarlo, o abrir y cerrar la misma tapa una y otra vez son ejemplos clásicos. Los clínicos llaman a esto una preocupación por las partes de los objetos, y está escrito directamente en los criterios diagnósticos del autismo. El M-CHAT-R, la herramienta estándar de detección para niños pequeños que se usa en los controles de los 18 y 24 meses, pregunta exactamente por este tipo de juego.
El contexto importa. Todo niño pequeño gira una rueda de vez en cuando — las ruedas son interesantes. El patrón se vuelve preocupante cuando el juego centrado en las partes es la forma dominante o única de jugar de su hijo, cuando se resiste a sus intentos de redirigir el juego, y cuando aparece junto a otras señales de autismo como poco señalar con el dedo, respuesta reducida a su nombre o pocas sonrisas de ida y vuelta. Ningún comportamiento por sí solo es diagnóstico, pero este en particular tiene el peso suficiente para justificar una evaluación del desarrollo adecuada en lugar de un enfoque de esperar y ver.
Qué hacer si está preocupado — y cómo puede ayudar ABA
Comience por grabar un video corto del juego que está viendo — es mucho más útil para un clínico que una descripción. Luego comentéselo a su pediatra y pida el M-CHAT-R si su hijo tiene entre 16 y 30 meses. Si su hijo es menor de 3 años, también puede comunicarse usted mismo con la Intervención Temprana de NJ para una evaluación del desarrollo gratuita — no se necesita referencia médica ni diagnóstico. Si su hijo ya tiene 3 años o más, el distrito escolar local puede evaluarlo. Actuar ahora no le cuesta nada; esperar puede costarle meses de la ventana de desarrollo en la que la intervención más ayuda.
Si su hijo recibe un diagnóstico, esta es precisamente la clase de preocupación que ABA aborda bien. Un BCBA diseña un plan que parte de donde está su hijo — a menudo comenzando con las ruedas que tanto le gustan — y construye de manera sistemática habilidades de juego funcional y de simulación mediante el modelado, las ayudas y el refuerzo. Como Autumn ABA trabaja en su hogar, los terapeutas enseñan a jugar con los propios juguetes de su hijo, en la misma sala donde ocurre el girar de ruedas. Atendemos a todo New Jersey sin lista de espera y aceptamos NJ FamilyCare y la mayoría de los planes comerciales. Reserve una consulta gratuita o explore nuestros servicios de ABA en el hogar para conocer cómo funciona.
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¿Girar las ruedas puede ser simplemente juego normal de un niño pequeño?
Sí — por supuesto. Las ruedas giran, y los niños pequeños son pequeños científicos, así que girar las ruedas brevemente durante la exploración es completamente típico. La diferencia está en la proporción y la flexibilidad. Un niño con desarrollo típico gira la rueda, luego rueda el carrito, lo choca y se lo entrega a usted. Un niño que muestra un patrón relacionado con el autismo vuelve al giro una y otra vez, se queda atascado ahí, y puede molestarse cuando usted pone el carrito boca abajo en su posición normal. Si el juego centrado en las partes domina y su hijo rara vez usa los juguetes como fueron diseñados, comentéselo a su pediatra.
¿La terapia ABA impedirá que mi hijo juegue de la manera que disfruta?
No — un buen ABA no le quita al niño lo que ama. El ABA moderno, dirigido por un BCBA, usa los intereses naturales de su hijo como punto de partida para la enseñanza. Si a su hijo le encanta girar ruedas, un terapeuta podría comenzar con juguetes de causa y efecto que giran, y luego expandir gradualmente hacia rodar, correr carreras y juegos de simulación, reforzando cada nuevo paso. La meta es añadir habilidades — juego flexible, imitación, compartir el disfrute con usted — no castigar ni eliminar un disfrute inofensivo. Su hijo termina con más maneras de jugar, no menos.
Esta página es información educativa general, no consejo médico. Cada niño es diferente — un BCBA puede evaluar las necesidades específicas de su hijo. Autumn ABA atiende a familias en los 21 condados de NJ; vea dónde ofrecemos terapia ABA.